كيف أعرف إني عندي سكر حمل؟ غالباً ما تتعرض الكثير من النساء الحوامل إلى حدوث تغييرات فسيولوجية في فترة الحمل، وبعضهن يظهر عليهن أعراض الإصابة بأمراض مختلفة منها سكري الحمل، وهو واحد من الأمراض الشائعة الذي تُصاب به الحامل، وفي هذا المقال سوف نتعرف على أعراض مرض سكر الحمل، وهل له أضرار على الحامل ويؤثر على الجنين أما لا؟
كيف أعرف إني عندي سكر حمل؟
أولاً سكري الحمل هو داء يتم تشخصيه للمرة الأولى خلال فترة الحمل، وهو من أنواع مرض السكر المتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدَّم ولكن هنا بسبب إفراز المشيمة لهرمونات تقلل من إفراز البنكرياس للأنسولين بالمعدل المطلوب مما قد يؤثر على حالة الحامل وصحة الجنين في فترة الحمل.
ومن الجدير بالعلم أن سكري الحمل يظهر في أي مرحلة من مراحل الحمل، ولكنه أكثر شيوعًا في الثلث الثاني من الحمل والثلث الأخير، وذلك بالاستناد على الدراسة التي تم نشرها في مجلة Diabetology and Metabolic Syndrome في عام 2019 م فقد تبين أنّ هناك ما يُقارب 4.4% من مجموع النساء الحوامل حول العالم يُصبن بسكري الحمل.
ويمكن للمرأة الحامل أن تشك بأنها مصابة بمرض سكر الحمل إما بسبب وجود أحد الأعراض مثل التبول الكثير أو الشعور بالعطش الزائد وعدم الاكتفاء بشرب المياه، أو الجوع المستمر، أو الإصابة بالتهابات البول أو التهاب المهبل والجلد، أو أنها تشعر بعوامل الخطر في الفحوصات الدورية؛ ولهذا تخضع جميع النساء الحوامل إلى فحص يكشف عن سكري الحمل وذلك عادة في الفترة التي تتراوح ما بين الأسبوع الرابع والعشرين والأسبوع الثامن والعشرين من الحمل.
ويعد فحص الكشف الحملي الفموي من أكثر فحوصات الكشف عن سكري الحمل الشائعة، حيث ينظر هذا الفحص إلى كفاءة الجسم في إنتاج الأنسولين، ويتم إجرائه بإعطاء محلول حلو المذاق لشربه، ثمّ بعد مرور ساعة يتم قياس مستوى السكر في الدَّم بأخذ عينة من دَم الحامل.
وفي حال إذا كان مستوى السكر في الدَّم مرتفع، يطلب الطبيب المعالج إجراء فحص آخر يُعرف بفحص الجلوكوز، ومن شروطه أن تكون الحامل صائمة قبل إجرائه، حيث يتم قياس مستوى السكر الصومي، ثم تأخذ الحامل محلول سكري، ليقاس مستوى السكر في الدَّم بعد ساعة ثم ساعتين ثم بعد مرور ثلاث ساعات.
وفي حال كانت نتيجة فحصين من الفحوصات المذكورة أعلى من المعدلات المقبولة فإنّ المرأة تشخّص بسكري الحمل، وعليها السيطرة على مستويات السكر في الدم لضمان أمان فترة الحمل والحفاظ على صحة الجنين، وذلك باتباع الخطة العلاجية التي يُوصي بها الطبيب.
لأن لسكر الحمل أضرار تؤثر على الجنين مثل زيادة نسبة الصفراء لدى الجنين عند الولادة، كما قد يتسبب في ولادة الطفل مصاب ببعض المشاكل الصحية أو العيوب الخلقية في الدماغ أو القلب، وفي كثير من الحالات عند ارتفاع مستوى سكر الحمل تحدث الولادة المبكرة وبالتالي قد يحتاج الطفل إلى دخول حضانه ليكمل نموه، كما أن من أضرار سكر الحمل زيادة حجم الجنين عن الحد الطبيعي مما يعثر من الولادة وقد يتعرض لبعض الجروح أثناء الولادة.
أعراض سكر الحمل في الأشهر الأولى
قد تكون أعراض مرض سكر الحمل غير ملحوظة في الأشهر الأولى، ومن الأعراض المحتملة:
- العطش الشديد.
- التبول الكثير وزيادة معدله عن الحد الطبيعي.
- احتمالية المعاناة من ضبابية الرؤية أو زغللة النظر.
- الإصابة بعدوى المسالك البولية.
- الشعور بالغثيان والتقيؤ.
- التعب والإرهاق.
- حدوث جفاف في الفم برغم من شرب السوائل بكثرة.
- الإصابة بجفاف الجلد.
- الشعور بالجوع وتناول الطعام أكثرمن المعتاد.
- الشراهة في تناول الحلويات بشكل غير طبيعي وهو ما يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- شعور الحامل بعدم قدرتها على التركيز.
أعراض سكر الحمل في الشهر السادس
من الجدير بالذكر أن الهرمونات التي تفرزها المشيمة خلال فترة الحمل والتي تتمثل وظيفتها الأساسية في الحفاظ على نسبة السكر في الدَّم، يكون تأثيرها كبيرا على البنكرياس بحيث يضطر إلى إفراز 3 أضعاف كَمَيَّة الإنسولين التي يفرزها بالعادة لهذا تزداد نسبة السكر في الدَّم وتصاب المرأة بسكري الحمل.
وتتساءل العديد من الحالات عن أسباب ظهور أعراض الإصابة بسكري الحمل بشكل واضح في الشهر السادس من الحمل، والإجابة هي أن نسبة ارتفاع سكر الحمل في الدم ترتبط بالتغيرات الهرمونية للحمل والتي من أبرزها ما تحدثنا عنه سابقًا عن مشيمة الجنين.
وبالحديث عن الهرمونات ينبغي توضيح أيضًا أن الهرمون المشيمي البشري المحفز للألبان والمساعد على التمثيل الغذائي ومعالجة الكربوهيدرات والدهون المقلل لـ حساسية الخلايا للأنسولين، يعمل على ارتفاع السكر بالدم.
وهناك مجموعة من الأعراض التي تظهر على الحامل خاصة في الشهر السادس تدل قد تفسر بأنها من أعراض الحمل، ولكن بالتشخيص الطبي وإجراء التحاليل والفحوصات الروتينية في الأسبوع الثامن والعشرين توضح أنها أعراض مرض سكر الحمل وهي:
- زيادة أو نقصان الوزن:
- الشعور بالصداع والأعياء.
- زيادة إصابة الحامل بالفطريات.
- تكرار الإصابة بالالتهابات المهبلية والبولية.
- زيادة في السائل الأمنيوسي وزيادة وزن الجنين.
- كبر حجم البطن
- زيادة الرغبة في التبول.
- الشعور المستمر بالعطش على الرغْم من تناول كميات كبيرة من الماء والسوائل.
وعلى هذا الأساس يُوصي الأطباء بمجموعة من النصائح للحد من أعراض سكر الحمل في الشهر السادس لتخطي هذه المرحلة الصعبة من الحمل بأمان وعدم تعرض الجنين للخطر، ومن أهمها:
- احتواء الفطور على كوب من اللبن، وملعقة من زبدة البندق، فهي مكونات مغذية و خافضة للسكر.
- المحافظة على تناول الطعام كل ساعتين أو ثلاثة، بكميات قليلة لتجنب الشعور بالجوع الشديد المؤدي لانخفاض السكر.
- خسارة الوزن الزائد عن طريق إتباع الأنظمة الغذائية الصحية وممارسة الرياضة وتمارين الحمل بشكل يومي لمدة نصف ساعة على الأقل، لما لها من أثر كبير في توزيع الجلوكوز بالخلايا وتنشيط الجسم وإمداده بالطاقة.
- تناول الأدوية المسؤولة عن تنظيم مستوى السكر في الدَّم تحت إشراف الطبيات وبجرعات محددة.
متى يبدأ سكر الحمل بالظهور؟
هذا السؤال المطروح هو محل العديد من النساء خاصة الحوامل لمعرف موعد ظهور أعراضه، وعند البحث وتقصي أهل العلم والأطباء وجدنا أن سكر الحمل يبدأ في الظهور في منتصف الحمل أي في الثلث الثاني من الحمل بالتحديد ما بين الأسبوع 24 والأسبوع 28 من الحمل.
ولكن نظراً لأن بعض النساء الحوامل لا يشعرون بعلامات سكر الحمل في بدايته فمن الضروري مراجعة الطبيب لإجراء فحص تحمل الجلوكوز (GTT) الذي يقيس مستويات السكر في الدم بعد إعطاء كميات محددة من السكر في الفم.
وهذا الفحص يتم إجرائه في وقت مبكر بداية من الثلث الثاني في فترة الحمل، ليحدد مقدار ارتفاع مستوى السكر ي الدم، وهل مرض سكري الحمل من النوع الأول أم الثاني أم ليس سكر حمل في الأصل.
وترجع الإصابة بمرض سكر الحمل وظهور أعراضه إلى:
- الارتفاع في ضغط الدَّم.
- العوامل الوراثية.
- وجود متلازمة تكيس المبايض.
- ولادة المرأة في السابق لطفل يصل وزنه إلى 9 رطل فأكثر.
- إصابة الحامل من قِبل بمرض القلب.
طريقة تنزيل سكر الحمل
يمكن للمرأة الحامل أن تسيطر على سكر الحمل عن طريق ما يلي:
- ممارسة الرياضة.
- تناول الأطعمة الصحية للتحكم في نسبة السكر بالدم والحفاظ على صحة الجنين.
- المواظبة على فحص مستوى السكر في الدَّم بشكل مستمر.
- تعديل النظام الغذائي تحت إشراف الطبيب مثل تناول الخضروات الورقية كالخس والجرجير فهي مصادر غنية بالألياف والحديد.
- تناول الدجاج المشوي مع الخضروات السوتية.
- تناول المأكولات البحرية المسموحة بها في فترة الحمل والتي تمد جسم الأم بالأوميجا 3 والبروتين وتغذي الجنين.
- تناول الفاكهة المختلفة خاصةً التي تحتوي على نسب عالية من الماء مثل الكنتالوب، والبطيخ، والغنية بالبوتاسيوم مثل الموز.
- شرب الماء بالكميات المناسبة والكافية، والتي تصل لثلاث لترات باليوم، مع تجنب المياه الغازية لما تحتوي عليه من الكثير من السكريات والسعرات الحرارية.
- الأهتمام بالأعشاب الطبيعية فهي مفيدة وتساعد الحامل على خفض مستوى السكر الدم بجانب الأدوية الموصي بها الطبيب، وذلك مثل الصبار والقرفة والحلبة والزنجبيل والكركم.
كيف أعرف سكر الحمل مرتفع؟
من علامات ارتفاع سكر الحمل يمكن ملاحظة الأعراض التالية مثل:
- زيادة العطش.
- الزيادة في معدل التبول.
- جفاف الفم.
وهناك مجموعة من النصائح التي يجب ذكرها في حالات ارتفاع نسبة سكر الحمل، وهي:
- تخزين أدوية الأنسولين في مكان مناسب يكون في متناول اليد.
- تناول وجبة غنية بعناصر متنوعة من النشويات والخضروات والبروتينات.
- التنسيق بين كَمّيَّة الطعام في كل وجبه ومعاد أخذ جرعة الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدَّم.
- فقدان الوزن الزائد عن طريق تغيير العادات الغذائية بشكل صحي كالإكثار من تناول الخضروات والبعد عن الأطعمة السكرية.
- تناول الوجبات في وقتها يعد عامل مهم في تنظيم مستويات السكر في الدم، حيث يُنصح بتناول وجبه خفيفة كل 3 ساعات.
- الحرص على تناول وجبة الإفطار، فمن الصعب السيطرة على نسبة السكر في الدم صباحًا بسبب تقلبات مستويات الهرمونات في الجسم.
- تناول الأكل الصحي الذي يحتوي على الكاليسوم مثل الحليب، والحديد مثل الأسماك، وحمض الفوليك مثل الخضروات.
- استبدال الوجبات الخفيفة السكرية مثل البسكويت بسكريات طبيعية لا ترتفع نسبة السكر في الدَّم مثل الفواكه أو الجزر.
- تقليل إجمالي الدهون التي تتناولها الحامل إلى أقل من ٤٠%من السعرات الحرارية اليومية.
- تناول المشروبات الخالية من السكر لتجنب ارتفاع مستوى السكر بالدم.
عندي سكر حمل هل أولد طبيعي؟
يشغل هذا السؤال أذهان الكثير من النساء الحوامل المصابين بمرض سكر الحمل، ويتساءول هل سكر الحمل يسبب الولادة المبكرة؟ والحقيقة عن الإجابة عن هذا السؤال ليست قاطعة وحاسمة، وإنما يمكن أن تكون نعم حيث تزيد المستويات المرتفعة من سكر الدم من خطر الولادة المبكرة، خاصة إذا أصيبت الحامل بسكري الحامل قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل.
ولكن في حالات أخرى قد تكون نسبة سكر الحمل في الدم منخفضة أو لا تشكل خطورة، ولا تعني بالضرورة عدم تمكنك من الولادة بشكل طبيعي، بل أن الأمر يرجع إلى حجم الجنين، حيث يضاعف سكر الحمل من احتمالات زيادة وزن الحنين وحجمه عن الطبيعي، فيصبح الأمر مقلق للطبيب المعالج ويقترح عليكي الولادة القيصيرية لتجنب التعثر والصعوبة في الولادة الطبيعية بسبب حجم الجنين والتعرض لمخاطر أخرى مثل:
- فقدان أو خسارة الدم.
- زيادة التمزق في منطقة العجان
- إلحاق الضرر بالعصعص وهي العظمة الصغيرة المثلثة في أسفل العمود الفقري.
وإذا كنت ترغبين في الولادة الطبيعية خاصة في حال الخفاظ على تنظيم نسبة سكر الحمل في الدم، فعليكي اتباع النصائح التالية للتخفيف من خطر الولادة المبكرة:
- الالتزام بالأدوية التي يحددها الطبيب المختص.
- مراقبة قراءات السكري في الدم بانتظام.
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.
عندي سكر حمل أيش أكل
بمجرد أن تعلم المرأة الحامل بأنها مصابة بمرض سكر الحمل فإن اتباع النظام الغذائي الصحي أمر هام وضروري لتجنب التعرض لأي مخاطر أو تدهور صحة الجنين، ولهذا ينصح الطبيب بتناول بعض الأغذية التي تساعد على حقيق التوازن بين السكريات في الدَّم وتمد الأم بالعناصر الغذائية اللازمة في فترة الحمل، ويمكن تقسيم قائمة الأطعمة لسكر الحمل كما يلي:
تناول الكربوهيدرات الصحية:
الكربوهيدرات الصحية غنية بالألياف والمعادن والفيتامينات ومضادات الأكسدة الهامة خلال فترة الحمل، وعند تناولها يجب أخذ مقار مناسب للحفاظ على نسبة السكر في الدَّم، فيجب التوازن بين تناول الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
أطعمة تخفض مستوى سكر الحمل:
- البروتينات من العناصر الأساسية في بناء الجسم وينصح الأطباء الحامل بتناول الأغذية الغنية بالبروتينات التي تعمل على رفع مستوى السكر في الجسم، فيمكن تناول يوميًا وجبتين من البروتين.
- الحصة الواحدة من البروتين تعادل واحد من الخيارات التالية: بيضة كاملة، 35 جم من اللحم المطبوخ، نصف كوب من الفاصوليا، 28 جرام من المكسرات، نصف كوب من الزبادي.
- اللحوم الخالية من الدهون مثل صدور الدجاج والسمك ولحوم البقر.
- الاعتماد على مصادر الدهون الصحية في الطعام التي لا تزيد من مستوى السكر في الدَّم ومنها: بذور الكَتَّان، والأفوكادو، وزيت الزيتون، والمكسرات، وجوز الهند.
- ضرورة تناول الخضروات مثل السبانخ والبروكلي، والقرنبيط، والكوسا، فلا بد أن تتناول المرأة الحامل يومياً حوالي أربع وجبات تحتوي على خضروات، وذلك لأنها غنية بالكثير من العناصر الغذائية ولا تعمل على زيادة مستوى السكر في الدَّم.
- ثمار الفواكه التي تحتوي على نسبة قليلة من السكر مثل التوت، العنب البري، والفراولة.
- تناول الأطعمة ذات المؤشر الغلايسيمي المنخفض التي لا تشكل خطر في ارتفاع نسبة السكر في الدَّم مثل: حبوب الخبز، العدس والبقوليات والأزر البني، وحساء الشعير.
أطعمة ترفع مستوى سكر الحمل:
هذه الأطعمة يجب على المرأة الحامل تجنبها تمامًا لأنها ترفع من نسبة السكر في الدم مثل:
- الأطعمة التي تحتوي على نسبة سكر عالية مثل البسكويت والحلويات والكيك والمشروبات الغازية، المعجنات، وعصائر الفواكه المُضاف إليها السكر.
- الدهون الغير صحية مثل اللبن كامل الدسم، واللحم البقري.
- النشويات مثل الجزر، والبطاطا، والأرز والمعكرونة.
- الفواكه المعلبة لأنها تحتوي على نسبة عالية من السكر.
- التوابل مثل الكاتشب والبهارات المختلفة.
- الأطعمة السريعة.
- هناك أنواع معينة من الخضروات قد ترفع نسبة السكر في الدَّم حيث يحتوي نصف كوبٍ من هذه الخضراوات على 15 غراماً من الكربوهيدرات، ومنها: الفاصولياء، والذرة، والبازلاء، والبطاطا.
